Totul despre artroza genunchiului

Artroza genunchiului sau gonartroza este reprezentata de afectarea degenerativa si progresiva a cartilajului articulatiei genunchiului, fiind considerata a doua cea mai frecventa forma de reumatism degenerativ, dupa coxartroza/artroza soldului.
Principalii factori ce intervin in aparitia gonartozei sunt
  • Factorii endocrini, metabolici: mai mult de jumatate dintre persoanele afectate sunt supraponderale (40-60% din cazuri);
  • Factorii vasculari: 25-45% din cazuri au asociate afecțiunii varicele;
  • Factorii incriminati: traumatisme multiple asupra genunchiului, solicitări aferente unui loc de munca ce impune carat/ridicat greutati, suferinte inflamatorii repetate, dezaxariile articulare, instabilitatile articulare de cauza ligamentara,, traumatisme ce intereseaza reperele osoase, inflamatii;
  • Afectiuni congenitale: luxatii/subluxatii de rotula;
  • Afectiuni la distanta: afectari ale soldului sau piciorului ce produc supraincarcari la nivelul genunchiului.
Simptomatologie
  • Principalul si primul simptom care se instaleaza este durerea;
  • Initial durerile se resimt la o intensitate moderat-scazuta, iar odata cu evolutia gonartrozei durerile pot deveni insuportabile;
  • Durerea este de cauza mecanica: apare in timpul locomotiei si frecvent este calmata de repausul articular;
  • Instabilitate articulara cauzata de afectarea structurilor articulare, sau de afectarea musculaturii;
  • Odata cu evolutia afectiunii apare si limitarea mobilitatii articulare fie pe ambele miscari, fie separat;
  • Pot aparea si crepitatii la palparea genunchiului;
  • In cazuri avansate apare socul rotulian si deformarea intraarticulara cu marirea volumului genunchiului;
  • In general, artoza genunchiului se prezinta sub forma a trei elemente de origine patologica: durere, mobilitate limitata si instabilitate articulara.
Stadializare
Stadiul I preartrozic: genunchiul resimte o stare patologica caracterizata de durere, limitarea mobilitatii si instabilitate articulara.
Stadiul II artrozic, care la randul sau se imparte in 3 substadii:
Stadiul initial: dureri in ortostatism prelungit si in mers pe teren accidentat, usoara instabilitate articulara, slabiciune musculara si crepitatii moderate;
Stadiul evoluat: dureri intense in ortostatism si mers, limitare a mobilitatii, hipotrofie si hipotonie musculara, crepitatii articulare si ingustarea spatiului articular (la nivel imagistic);
Stadiul final: degenerare severa si ireversibila la nivelul articulatiei, dureri in repaus, deficit motor agravat, flexie sub 90, insuficienta musculara si mers imposibil fara mijloace ajutatoare.
Artroza genunchiului se clasifica in:
Gonartoza secundara: se instaleaza de cele mai multe ori la populație tanara (30-45 ani), de cele mai multe ori la fosti sportivi ce au suferit traumatisme repetate la nivelul articulatiei genunchiului (luxatii, rupturi de menisc sau de ligamente, entorse, sau chiar afectiuni inflamatorii);
Artroza primara: gonartoza propriu-zisa ce apare la varste inaintate din cauza degradarii survenite in urma imbatranirii si a suprasolicitarii cartilajului articular.
Tratament
Medicamentos:
  • Medicamente cu caracter antiinflamator si antialgic;
  • Medicamente cu administrare locala;
  • Antiinflamatorii steroidiene injectabile intraarticular sau periarticular (din ce in ce mai rar folosite);
  • Vascosuplimentare – infiltratii intraarticulare cu acid hialuronic;
  • Infiltratii cu PRP – plasma imbogatita cu trombocite.
  • Terapie injectabila combinata : acid hialuronic + PRP.
Tratamentul de recuperare:
Kinetoterapie:
  • Obiectivele kinetoterapiei: ameliorarea durerii, imflamatiei si a contracturilor; corectarea posturilor vicioase; refacerea sau cresterea stabilitatii si a mobilitatii articulare, cresterea rezisentei si fortei musculare si refacerea sau cresterea coordonarii miscarilor membrelor inferioare;
  • Huber 360 este folosit pentru efectuarea unei game largi de exercitii;
  • Walker View este folosit pentru reeducarea mersului, cat si pentru a efectua un plan de antrenament specific deficientei motorii;
  • Artromot – pentru a efectua mobilizarile pasive;
Fizioterapie:
  • Crioterapie: CRYO6 pentru calmarea durerii, scaderea inflamatiei si imbunatatirea mobilitatii;
  • Electroterapie: CDD,TENS, Trabert,CIF, galvanizare simpla sau ionogalvanizare pentru controlul durerii si ameliorarea inflamatiei;
  • Fototerapie si termoterapie combinate obtinute cu ajutorul LASER-ului de mare intensitate OptonPro;
  • Terapia cu ultrasunet – pentru ameliorarea durerii si imbunatatirea microcirculatiei, efecte miorelaxante.
MAI MULTE DESPRE KINO MED:
Cu o echipa medicala de top, KINO MED este unul dintre cele mai moderne centre de recuperare medicala, kinetoterapie si fizioterapie din Romania, atat pentru adulti cat si pentru copii. In cadrul clinicii, vei regasi urmatoarele departamente specializate:
Recuperare medicala adulti si copii: o echipa de kinetoterapeuti cu experienta in evaluarea, diagnosticarea si recuperarea tuturor tipurilor de leziuni si afectiuni musculoschelale, dublata de traininguri permanante si utilizarea celor mai noi tehnologii in recuperare la nivel mondial.
Recuperare medicala sportivi:  avand suportul celor mai noi echipamente in domeniu, precum si personal instruit in recuperarea sportivilor de performanta, la KINO MED am creat un intreg departament de biodinamica prin care ne propunem recuperarea sportivilor de performanta.
Ortopedie: echipa medicala este compusa din medici reputati in domeniul ortopediei, cu vasta cazuistica si experienta in diagnoticarea si tratarea afectiunilor aparatului musculo-schelatal.
Neurologie:  am adus alaturi de noi cei mai buni medici neurologi din Bucuresti sub indrumarea carora realizam analize de neurologie de mare precizie.
Poti fi la curent cu noutatile KINO MED, urmareste conturile de Instagram si Facebook ale clinicii.