Sindromul de impingement subacromial

Sindromul de impingement subacromial/al umarului reprezinta o afectiune intalnita destul de des in randul populatiei, deoarece articulatia umarului este mai predispusa in ceea ce priveste afectiunile (accidentari, traumatisme, suprasolicitari etc), datorita stabilitatii scazute ale acesteia.

Acest sindrom este caracterizat de obstructia subacromiala, ce determina iritare la nivelul muschiului supraspinos. Este o afectiune ce afecteaza in principal persoanele tinere, sportivii, si, in cazuri mai putine, persoanele varstnice.

Sindromul de impingement al umărului, cunoscut și sub numele de impingement subacromial, se caracterizează prin durere și disconfort la nivelul umărului. Impingementul de umăr este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii de umăr.

Tipuri de sindrom de impingement al umarului (subacromial)

Dacă ați suferit vreodată o accidentare la umăr, atunci sunteți familiarizat cu durerea sindromului durerii subacromiale. Afecțiunea poate fi o înțepenire a gâtului în partea de sus a umerilor, o durere „înjunghiată” în spate sau în partea din față a umerilor sau chiar o durere ascuțită care se extinde până la unul dintre brațe. Toate aceste simptome variate pot varia de la ușoare la severe.

Simtomele insa pot diferi mult de la un caz la altul, iar una dintre cele mai clare exlicatii o constituie tipul de sinfrom de impingement subacromial cu care va confruntati. Iata care sunt variantele:

  • Sindrom de impingement primar – iritarea se produce in portiunea superioara a coafei rotatorilor (grup de muschi si tendoane situate la nivelul omoplatului care acopera capul humeral) – caracteristic persoanelor cu varsta peste 45 ani;
  • Sindrom de impingement secundar – iritarea se produce datorita unor probleme de mentinere a capului humeral – caracteristic persoanelor tinere;
  • Sindrom de impingement intern / glenoid – este afectata fata posterioara a articulatiei scapulo-humerale;
  • Sindrom de impingement subcoracoid – se caracterizeaza prin ingustarea spatiului subcoracoid si are ca si particularitate ruperea tendonului muschiului subscapular.

Cauzele principale ale aparitiei sindromului de impingement subacromial

Dacă suferiți de dureri de umăr, este foarte probabil să aveți sindromul de impingement subacromial. Această afecțiune este, de fapt, destul de frecventă și poate provoca dureri de umăr la atat la sportivi, cat și non-atleți. Pentru a vă spori cunoștințele despre această problemă, este important să știți care sunt principalele cauze:

  • Traumatisme – miscari bruste, lovituri, cazaturi etc;
  • Presiunea / tensiunea continua la care este supusa musculatura aferenta umarului;
  • Activitati sportive ce presupun suprasolicitare continua asupra articulatiei umarului in special cu brtțele deasupra capului – baschet, volei etc;
  • Factorii profesionali – activitati profesionale ce implica mentinerea bratelor deasupra capului timp indelungat etc;
  • Procesele metabolice si fiziologice declansate de inaintarea in varsta;
  • Afectiuni ce vizeaza grupul de coafa rotatorie;
  • Modificari articulare de tip degenerativ – periartoza scapulo-humerala;
  • Modificari osteofitice – osteofite, calcifieri etc;
  • Modificari articulare de tip inflamator – periartrita scapulo-humerala;
  • Tulburari accentuate de statica vertebrala – cifoza, scolioza.

Tabloul clinic este reprezentat de urmatoarele simptome

  • Durere cu caracter mecanic localizata la nivelul umarului si bratului, local, in functie de tipologia impingementului;
  • Durerea se accentueaza in timpul miscarilor si noaptea;
  • Limitarea mobilitatii membrului superior afectat;
  • Senzatie de slabiciune, sensibilitate si scaderea fortei muschior de la nivelul membrului superior afectat;
  • Instabilitatea articulatiei scapulo-humerale si rigiditatea acesteia;
  • Stare generala de iritabilitate;
  • Presiune resimtita la nivelul acromionului;
  • Pot aparea semne de inflamatie.

Tratamentul sindromului de impingement al umarului

Tratamentul difera in functie de tipul si stadiul sindromului de impingement, in unele cazuri ajungandu-se la tratament chirurgical. In cazul intervențiilor chirurgicale se va aplica tratamentul de recuperare post-interventie chirurgicala:

  • Electroterapie – proceduri ce au ca efect principal antiinflamator si antialgic;
  • Kinetoterapie pasiva (ARTOMOT) – pana la recastigarea mobilitatii articulare;
  • Crioterapie (CRYO);
  • Kinetoterapie – exercitii pentru impingementul subacromial – in special pentru antebrat si articulatia pumnului.

Tratamentul de recuperare fizio-kinetic a sindromului de impingement subacromial este compus din urmatoarele proceduri:

  • Electroterapie – proceduri ce au ca efect principal ameliorarea durerii – curenti interferentiali (CIF), stimularea fibrelor nervoase (TENS);
  • Masoterapie – masajul segmentar sedativ-decontracturant care se poate asocia cu masaj cu aplicatii de caldura;
  • Terapie prin unde mecanice – shockwave (ESWT);
  • Ultrasonoforeza;
  • Terapie manuala;
  • Medical taping;
  • Huber 360, evaluari si sedinte de recuperare.

INFORMAȚII SUPLIMENTARE ARTICOL

Domeniu principal articol: Fizioterapie. Utilizăm cele mai noi protocoale de recuperare medicală și sportivă și beneficiem de sprijinul consultanților ZIMMER MEDIZIN (Germania).

Poți fi la curent cu noutățile KINOMED urmărind conturile de Instagram și Facebook ale clinicii.

Publicat pe: 03/12/2020 | Actualizat pe: 21/10/2022