Totul despre spondiloza: tipuri, cauze, simptome, tratament

Spondiloza este denumirea generala care se refera la degenerarea structurilor coloanei vertebrale. Degenerarea inseamna imbatranirea structurilor coloanei.
Vorbim, in acest articol, despre spondiloza, care este un tip de osteoartrita a coloanei vertebrale. Literatura de specialitate mentioneaza spondiloza lombara (cand este afectata zona inferioara a spatelui), spondiloza cervicala (este afectata zona gatului), spondiloza dorsala (zona superioara a spatelui). Tot literatura de specialitate mentioneaza ca principala cauza a spondilozei este uzura. Daca afectiunea apare la pacientii mai tineri, uzura aceasta este pusa in legatura cu leziuni anterioare. Uneori, chiar si activitatea profesionala poate fi o cauza a spondilozei. Dar cel mai important lucru pe care trebuie sa-l retinem este faptul ca    spondiloza este un fenomen de imbatranire. Odata cu varsta, oasele si ligamentele din coloana vertebrala uzata conduc la deficiente osoase (osteoartrita). De asemenea, discurile intervertebrale se degenereaza si slabesc, ceea ce poate duce la hernii de disc. Spondiloza poate afecta orice regiune a coloanei vertebrale: zona cervicala (gatul), zona toracica (partea superioara, mijlocul spatelui) si zona lombara.

 

 

Majoritatea pacientilor cu spondiloza nu necesita interventii chirurgicale la nivelul coloanei vertebrale, disconfortul poate fi ameliorat cu tratament medicamentos, sau de recuperare. Cu toate acestea, imbatranirea este un proces individual. Unii oameni vor simti efectele (mai ales durerea) coloanei imbatranite mai devreme, iar altii s-ar putea sa nu prezinte deloc dureri la nivelul coloanei. Totul depinde de modul in care segmentele din coloana vertebrala se modifica si daca aceste modificari afecteaza maduva spinarii sau nervii spinali. 
Important de retinut

Exista mai multe afectiuni ale coloanei vertebrale care poarta nume oarecum asemanatoare: spondilita sau sciatica de exemplu. Aceste afectiuni nu trebuie sa fie confundate cu tipurile de spondiloza. 

Tipuri de spondiloza

Sursa foto: Shutterstock

 
Exista mai multe tipuri de spondiloza, in functie de segmentul de coloana care este afectat. In functie de evolutie, aceste manifestari pot avea forme acute sau forme cronice.

Spondiloza cervicala (zona gatului)

Spondiloza cervicala presupune o degenerare a vertebrelor gatului. Este considerata cea mai frecventa manifestare a spondilozei, pentru ca ingustarea canalului spinal duce la o compresie a nervilor, ceea ce cauzeaza durere si disfunctii importante.

Spondiloza lombara (partea inferioara a spatelui)

Spondiloza lombara este spondiloza zonei inferioare a spatelui. Se manifesta printr-o miscare pronuntata a vertebrelor care nu se mai deplaseaza normal una in raport cu alta. 

Spondiloza dorsala sau toracala (partea superioara si mijlocie a spatelui)

Spondiloza dorsala este o manifestaree care se pune in relatie cu degenerarea organismului. Are drept consecinta o ingustare a canalului spinal in partea superioara a spatelui si o comprimare a maduvei spinarii.

Spondiloza multipla

Spondiloza multipla este tipul de afectiune care afecteaza simultan mai multe segmente.

Cauzele aparitiei spondilozei 

In cazul spondilozei este vorba despre o degenerare a discurilor intervertebrale care sunt cele mai expuse. Acesta este motivul pentru care pacientii diagnosticati cu spondiloza sufera si de boala de disc degenerativa (adica discul devine mai spongios si mai fragil, ceea ce inseamna ca spatiul dintre vertebra de deasupra si cea de sub disc se ingusteaza, cu toate consecintele care decurg de aici). 
Literatura medicala mentioneaza mai multe cauze ale spondilozei care trebuie avute in vedere la stabilirea diagnosticului. Iata-le pe cele mai importante:

  • imbatranirea fiziologica: este cea mai importanta cauza care este luata  in calcul de medicul specialist, in cadrul consultului intr-o clinica medicala. Degenerarea coloanei rezulta din activitatile pe care pacientul le face in fiecare zi. Specific in cazul spondilozei este faptul ca apare o schimbare anatomica ce atrage dupa sine alte degenerari ale coloanei (manifestari in cascada).
  • deshidratarea discurilor intervertebrale: la un moment dat, aceste discuri incep sa fie mai putin hidratate (in jurul varstei de 40 de ani), ceea ce duce la micsorarea lor si la un contact mai apropiat al oaselor. 
  • lipsa exercitiului fizic: sedentarismul are un efect nociv asupra organismului, mai ales asupra coloanei vertebrale.
  • suprasolicitarea fizica: poate duce de asemenea la o uzura neobisnuita a coloanei vertebrale.  
  • kilogramele in plus: surplusul de greutate duce la o degradare continua a coloanei vertebrale. 
  • mostenirea genetica: unele persoane sunt mai predispuse genetic sa sufere o degenerare a coloanei decat altele. 
  • stilul de viata: poate fi vorba despre fumat, sau despre exces de alcool. Cert este ca deshidratarea discurilor intervertebrale poate duce la o degenerare timpurie a acestora. 
  • miscarea spinala anormala: astfel se formeaza elementele osoase numite osteofite (pintenii ososi), care ciupesc maduva spinarii si radacinile nervoase, cauzand dureri. Atunci cand pintenii ososi micsoreaza spatiul dintre coloana vertebrala si nervi apare stenoza spinala.  
  • rigidizarea ligamentelor: ligamentele conecteaza oasele intre ele. Ligamentele coloanei vertebrale se rigidizeaza odata cu varsta. 

Cum se manifesta spondiloza 

Manifestarile spondilozei pot fi usoare, moderate sau severe, sunt diverse si sunt in functie de sectorul afectat.  

Simptome generale

  • rigiditate a coloanei;
  • dificultate in efectuarea anumitor miscari;
  • deficit de echilibru;
  • ameteli puternice;
  • dureri de cap repetate;
  • furnicaturi (la nivelul membrelor superioare).

Simptome la nivelul gatului (zona cervicala)

  • durerea care dispare si reapare;
  • durere de cap care se muta spre ceafa;
  • durerea care se raspandeste la nivelul bratelor si poate ajunge chiar la nivelul degetelor;
  • rigiditatea in zona umerilor si a gatului;
  • amorteala gatului sau a umarului;
  • slabiciuni la nivelul gatului, umerilor, bratelor, degetelor;
  • pierderea echilibrului;
  • dificultatea de a inghiti (se intalneste atunci cand maduva spinarii este comprimata).

Simptome la nivelul toracic

  • apare durerea in partea superioara si medie a spatelui;
  • aplecarea si intinderea provoaca durere;
  • rigiditatea spatelui se manifesta in special dimineata.

Simptome la nivelul lombar

  • durerea la nivel lombar apare si dispare;
  • durerea se amelioreaza dupa odihna sau dupa efectuarea de exercitii;
  • rigiditatea de spate se manifesta mai ales dimineata;
  • amorteala in partea inferioara a spatelui;
  • furnicaturi la nivelul spatelui, picioarelor sau talpilor;
  • dificultati la mersul pe jos;
  • tulburari ale intestinului sau vezicii urinare (asemenea manifestari sunt rare, dar pot aparea).

Factori de risc

Pentru spondiloza au fost identificati si cativa factori de risc importanti precum:

  • osteoporoza;
  • sedentarismul;
  • pierderea fortei musculare;
  • cresterea in greutate.

Posibile complicatii ale spondilozei 

Daca spondiloza nu este tratata la timp, sau daca nu este tratata corespunzator, pot aparea complicatii precum: 

  • capacitate redusa de mobilitate;
  • crestere in greutate; 
  • pierderea densitatii osoase;
  • reducerea fortei musculare;
  • pierderea flexibilitatii;
  • durere cronica de spate;
  • amorteala/furnicaturi la nivelul picioarelor.

Metode de diagnostic pentru spondiloza

 

Sursa foto: Shutterstock

Diagnosticul de spondiloza se stabileste in urma unor investigatii precum:

  • examen fizic: medicul specialist urmareste corectitudinea posturii, capacitatea de miscare, starea fizica, zonele de sensibilitate la nivelul coloanei vertebrale.
  • examen neurologic: medicul testeaza reflexele, forta musculara, aparitia unor simptome precum furnicaturi sau amorteli. Investigatiile neurologice sunt foarte importante in spondiloza, pentru ca afectiunea poate afecta nervii si chiar maduva spinarii. 
  • rezonanta magnetica nucleara (RMN).
  • tomografie computerizata (CT).
  • radiografie: poate evidentia osteofitele care se formeaza la marginea vertebrelor. 

Tratament pentru spondiloza

Sursa foto: Shutterstock

 
In cadrul clincii KINO MED, pacientii diagnosticati cu spondiloza beneficiaza de aparatura de ultima generatie pentru realizarea diverselor proceduri, dar si de programe specializate.

Elongatii cervicale/lombare

Elongatiile pot fi cervicale sau lombare. La procedura se poate adauga efectul termic, daca medicul considera ca este necesara o relaxare suplimentara a musculaturii.

Fizioterapia 

Fizioterapia (recuperarea medicala), mai ales daca este combinata cu tratamentul medicamentos, poate ameliora durerea si poate imbunatati rezistenta coloanei vertebrale. 

Masaj terapeutic

Masajul terapeutic poate fi indicat pentru ca relaxeaza muschii spatelui. Obiectivul masajului este acela de a minimiza avansarea spondilozei si de a controla disconfortul. Masajul se dovedeste a fi, in cele mai multe cazuri, foarte eficient, pentru ca echilibreaza si relaxeaza muschii care sustin coloana vertebrala.

Tratament chirurgical 

Daca tratamentul conservator nu da randament, atunci medicul specialist poate recomanda tratamentul chirurgical, dar se recurge la aceasta solutie numai in cazurile severe ale bolii. Poate fi vorba despre indepartarea cauzelor care provoaca durerea (osteofitele, discurile intervertebrale herniate), sau indepartarea partiala a unei vertebre.
Este foarte important de retinut ca tratamentul impotriva spondilozei nu trebuie amanat, pentru ca simptomele nu vor disparea de la sine, iar afectiunea se va agrava. Tratamentul este cu atat mai eficace cu cat este inceput mai de timpuriu. 

Cum poate fi prevenita spondiloza

Este de dorit ca simptomele spondilozei sa nu se manifeste. Acest lucru presupune un stil de viata sanatos. Tocmai de aceea, prevenirea spondilozei nu se face la 60 de ani, incepe cu mult mai devreme. Iata cateva dintre cele cateva sfaturi pe care le ofera pacientilor medicul specialist:

  • sedinte de fitness: impreuna cu medicul se poate gasi un plan de exercitii sigur pentru pacient (rezistenta, aerobic, flexibilitate).
  • pierdere in greutate pentru a reveni la greutatea normala. Kilogramele in plus pun presiune pe coloana vertebrala, ceea ce poate accelera procesul de uzura.
  • dieta sanatoasa si echilibrata (fructe, legume, cereale integrale).
  • nu trebuie stat pe scaun mai mult de 30 de minute, corpului trebuie sa i se dea ocazia sa se relaxeze si sa se intinda.
  • se recomanda adoptarea unei posturi sanatoase: statul in picioare corect, sau asezatul corect.
  • este important sa va ridicati corect, pentru a nu tensiona inutil spatele.
  • odihna este de asemenea importanta: 7-8 ore pe noapte.
  • renuntarea la fumat, evitarea excesului de bauturi alcoolice.

Spondiloza nu poate fi prevenita complet, dar efectele dureroase pot fi intarziate cat mai mult printr-un stil de viata sanatos. In cazul in care apar manifestarile afectiunii, trebuie ajuns cat mai repede la medicul specialist intr-o clinica specializata, pentru a avea cat mai multe sanse de vindecare.