Instabilitatea femuro-patelara

Instabilitatea femuro-patelara reprezinta o afectiune in care complexul extensor al genunchiului – format din cvadriceps, tendonul acestuia si patela iese din axele anatomice fiziologice.
Instabilitatea femuro-patelara poate fi de 2 feluri:
  • Primara – prezentata si mai sus, cand apare dezaxarea anatomica a extensorilor genunchiului;
  • Secundara – post leziuni ligamentate multiple.
Cauzele principale in cadrul instabilitatii femuro-patelare sunt:
  • Afectiuni care degenereaza mecanismul extensor al genunchiului;
  • Pozitionarea congenitala prea inalta a rotulei (patela alta);
  • Pozitionarea congenitala prea laterala a tuberozitatii tibiale;
  • Displazia trohleara – cand santul dintre cei doi condili femurali are dimensiuni mai mici decat normal astfel incat rotula nu poate glisa in timpul miscarilor de flexie-extensie;
  • Laxitatea ligamentara de la nivelul genunchiului, laxitate congenitala sau dobandita secundar unor microtraumatisme repetate sau in lipsa miscarii;
  • Cauze traumatice – fracturi, entorse, luxatii de la nivelul genunchiului.
Tablou clinic in cazul instabilitatii femuro-patelare:
  • Durere la nivelul genunchiului sau in jurul rotulei, sub sau deasupra;
  • Dificultate in ortostatism prelungit si in mers pe teren accidentat;
  • Dificultate la urcarea / coborarea scarilor;
  • Discomfort articular la miscarile genunchiului efectuate dupa o perioada in care acesta a stat imobilizat (somn, stat pe scaun, condus etc);
  • Principalul simptom – instabilitate articulara.
Tratamentul de recuperare:
In principal, in cazul instabilitatiilor avansate se va efectua ortezarea genunchiului in pozitie extinsa, pentru a creste stabilitatea pana se obtine tonifierea musculaturii care sa sustina elementele anatomice atfel incat sa fie evitate complicatii majore cum ar fi luxatiile recurente, fracturile de tuberozitate tibiala, artoza femuro-patelara.
Tratamentul medicamentos – urmareste ameliorarea durerilor si a inflamatiei prezente si poate consta in administrarea de:
  • Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), antialgice;
  • In cazuri avansate, cu inflamatie importanta pot fi administrate AIS (corticosteroizi) pentru perioade scurte de timp;
  • Infiltratii intra-articulare cu antiinflamator;
  • Infiltratii cu PRP pentru refacerea zonelor afectate.
Kinetoterapia – urmareste in principal tonifierea musculaturii ce “inveleste” articulatia genunchiului, astfel se creste stabilitatea articulatiei:
  • Reducerea/ameliorarea contracturilor musculare – exerciții decontracturante;
  • Tonifierea musculaturii afectate – exerciții complexe adaptate;
  • Menținerea/redarea funcționalității articulatiei genunchiului – exercitii complexe, cu diverse grade de dificultate, exersarea pozitiilor si mersului pe suprafete stabile si instabile;
  • Walker View – reeducare posturala in timpul locomotiei;
  • Huber 360  – programe de recuperare pentru genunchi.
Fizioterapia – urmareste efectele antialgice, antiinflamatorii si de stimulare a musculaturii interesate. Se pot aplica urmatoarele proceduri fizicale:
  • Curenti de joasa frecventa (CDD, TENS, Trabert, curenti rectangulari) cu scop antialgic, dar si in scop de electrostimulare ca metoda adjuvanta programului complex de reeducare neuromusculara;
  • Curent interferential cu scop antialgic, decontracturant, miorelaxant, electrostimulant, resorbtiv in functie de caz;
  • Terapia cu LASER – in clinica noastra terapie de ultima generatie HILT- LASER de inalta intensitate care nu prezinta doar efecte fotochimice, resorbtive, antialgice ci si termice, efecte cumulative de duc la ameliorarea durerilor si la refacerea zonei afectate;
  • Ultrasunetul – ofera un micromasaj superficial si profund la nivel muscular, ligamentar, tendinos si articular cu efecte de ameliorare a durerilor si combatere a fenomenelor inflamatorii determinate de uzura in pozitie patologica a articulatiei;
  • Masajul segmentar al genunchiului – intensificarea circulației sangvine, decontracturarea musculaturii afectare și a celei suprasolicitate, se va scurta perioada de recuperare, scade durerile, discomfortul și îmbunătățește flexibilitatea;
  • Medical taping – pentru a preveni devierea rotulei in timpul mersului si in timpul activitatilor ce necesita flexie a genunchiului de diferite grade.
MAI MULTE DESPRE KINO MED:
Cu o echipa medicala de top, KINO MED este unul dintre cele mai moderne centre de recuperare medicala, kinetoterapie si fizioterapie din Romania, atat pentru adulti cat si pentru copii. In cadrul clinicii, vei regasi urmatoarele departamente specializate:
Recuperare medicala adulti si copii: o echipa de kinetoterapeuti cu experienta in evaluarea, diagnosticarea si recuperarea tuturor tipurilor de leziuni si afectiuni musculoschelale, dublata de traininguri permanante si utilizarea celor mai noi tehnologii in recuperare la nivel mondial.
Recuperare medicala sportivi:  avand suportul celor mai noi echipamente in domeniu, precum si personal instruit in recuperarea sportivilor de performanta, la KINO MED am creat un intreg departament de biodinamica prin care ne propunem recuperarea sportivilor de performanta.
Ortopedie: echipa medicala este compusa din medici reputati in domeniul ortopediei, cu vasta cazuistica si experienta in diagnoticarea si tratarea afectiunilor aparatului musculo-schelatal.
Neurologie:  am adus alaturi de noi cei mai buni medici neurologi din Bucuresti sub indrumarea carora realizam analize de neurologie de mare precizie.
Poti fi la curent cu noutatile KINO MED, urmareste conturile de Instagram si Facebook ale clinicii.