Guta: Cauze, simptome și tratamente eficiente

Guta este o afecțiune caracterizată prin acumularea de cristale de acid uric în articulații și țesuturi înconjurătoare. Aceste cristale provoacă inflamații bruște și atacuri de durere intensă. Guta poate afecta orice articulație din corp, dar este cel mai frecvent întâlnită la nivelul degetelor de la picioare, în special la degetul mare.

Statisticile arată că între unu și doi din fiecare 100 de persoane din Regatul Unit suferă de gută. Această afecțiune are o tendință clară de a afecta bărbații mai des decât femeile. De obicei, bărbații dezvoltă guta după vârsta de 30 de ani, în timp ce femeile sunt mai susceptibile să o dezvolte după menopauză.

Atacurile de gută pot fi extrem de dureroase și epuizante. Pacienții care experimentează un astfel de atac resimt o durere ascuțită în articulația afectată, care poate fi însoțită de umflare și roșeață. Aceste atacuri pot dura de la câteva zile la câteva săptămâni și pot afecta semnificativ calitatea vieții.

Cu toate acestea, este important de menționat că guta poate fi tratată eficient, iar majoritatea pacienților pot obține ameliorarea simptomelor și prevenirea recurențelor. Tratamentul include adesea modificări ale dietei și medicamente care controlează nivelurile de acid uric din sânge.

Este esențial ca guta să fie identificată și tratată în stadiile incipiente pentru a preveni complicațiile pe termen lung și pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacienților. Educația pacienților și conștientizarea cu privire la gestionarea gutei sunt aspecte cruciale pentru abordarea acestei afecțiuni.

Cum știți că aveți gută?

Înainte de a explora simptomele și tratamentul gutei, este important să subliniem că, pentru a vă asigura de diagnosticul corect și de tratamentul adecvat, trebuie să consultați întotdeauna un medic specializat în bolile reumatice. Numai un profesionist medical vă poate oferi confirmarea necesară că suferiți de această afecțiune și vă poate ghida în direcția potrivită pentru gestionarea și tratamentul acesteia.

Un atac de gută apare de obicei brusc și fără avertizare. Cel mai probabil, veți observa o durere bruscă și intensă în articulațiile afectate. Atacurile de gută se dezvoltă adesea peste noapte, astfel încât s-ar putea să observați simptomele atunci când vă treziți dimineața. Este comun să treceți de la lipsa simptomelor la experimentarea simptomelor severe într-un singur moment, în timpul unui atac de gută.

Când să consultați un specialist?

Dacă vă confruntați cu durere intensă, umflături, roșeață și senzație de căldură, care în mod obișnuit indică prezența gutei, ar trebui să consultați un medic. Acest lucru este valabil și pentru oricine se confruntă cu frisoane sau febră mare. Este important să obțineți un diagnostic confirmat, deoarece alte afecțiuni care necesită tratament urgent, cum ar fi o articulație infectată, pot cauza uneori simptome similare.

Oricine a experimentat gută poate avea această afecțiune reapărând, ceea ce se numește un episod de gută. Acest lucru s-ar putea să nu se întâmple pentru o perioadă lungă de timp. Dar indiferent dacă reapare după luni sau ani de la debutul gutei pentru prima dată, este înțelept să contactați un medic de fiecare dată când se întâmplă acest lucru.

Dacă ați primit deja un diagnostic de gută și aveți o criză, consultați medicul de familie dacă orice medicament prescris nu începe să funcționeze în decurs de câteva zile.

Dacă vă confruntați cu aceste simptome, accesați pagina de servicii Consultație medic ortoped pentru ajutor specializat sau sunați la numărul 031 405 5222!

Ce se întâmplă dacă nu mergeți la doctor în cazul gutei?

Guta este o afecțiune care poate deveni gravă dacă nu este tratată corespunzător. Ignorarea gutei și absența tratamentului pot duce la complicații serioase, afectând calitatea vieții și sănătatea pe termen lung.

Crize de gută frecvente și severe

Dacă ignorați guta și nu căutați tratament, crizele de gută pot deveni tot mai frecvente și mai dureroase. Aceste crize se caracterizează prin apariția bruscă a durerii intense, a umflăturii și a roșeții în zona articulațiilor afectate. Aceste simptome pot limita în mod semnificativ capacitatea de mișcare și pot provoca disconfort extrem.

Formarea de tofi

Ignorarea gutei poate duce la formarea de tofi. Tofii sunt depozite de cristale de acid uric care se acumulează în țesuturile din jurul articulațiilor. Aceste umflături subcutanate pot deveni vizibile și pot fi dureroase. În plus, tofii pot provoca daune permanente articulațiilor și pot afecta aspectul fizic al zonei afectate.

Deteriorarea articulațiilor

Cristalele de acid uric care se acumulează în articulații pot irita și deteriora țesuturile articulare. Ignorarea gutei poate duce la deteriorarea articulațiilor, ceea ce poate cauza durere cronică și disfuncție articulară. Acest lucru poate avea un impact semnificativ asupra mobilității și calității vieții.

Artrită gutoasă cronică

Guta netratată poate evolua în artrită gutoasă cronică. Această formă de artrită se caracterizează prin inflamația persistentă a articulațiilor, care poate provoca disconfort și durere constantă. Tratamentul pentru artrita gutoasă cronică poate deveni mai dificil și mai complex pe măsură ce boala progresează.

Gută tratament

Conform cercetărilor, se pare că guta este cea mai bine înțeleasă și mai ușor de gestionat boală reumatică. Tratamentul pentru gută se concentrează pe alinarea durerii în timpul atacurilor acute (atacuri care apar brusc și nu durează mult timp), reducerea riscului de dezvoltare a tofilor și a deteriorării permanente a articulațiilor și managementul durerii în timpul atacurilor acute.

Dacă sunteți în căutarea uni tratament puternic pentru a scăpa de gută, iată care sunt opțiunile:

Remedii la domiciliu

Reducerea inflamației în timpul unui atac acut de gută va oferi alinare pentru durere. Aplicarea de gheață în zona afectată pentru a reduce umflarea. Nu aplicați gheața direct pe piele. Folosiți un pachet de gheață sau înfășurați un prosop în jurul acesteia. Aplicați gheața timp de aproximativ 20 de minute de fiecare dată. Totodată, mișcați zona afectată cât mai puțin posibil în timpul simptomelor.

Dacă atacul de gută este ușor, medicamentele antiinflamatoare disponibile fără prescripție medicală (Ibuprofen, Naproxen) pot ameliora durerea. Deoarece există efecte secundare grave asociate cu utilizarea medicamentelor antiinflamatoare non-steroidiene — chiar și cele eliberate fără prescripție medicală — asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a le lua.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda și un medicament antiinflamator cu prescripție medicală, cum ar fi Indometacinul (o opțiune de tratament de gută pentru picior).

Tratamentul nonchirurgical

Vestea bună este că există opțiuni de tratament nonchirurgical disponibile pentru gestionarea și ameliorarea simptomelor gutei:

Medicamente

Pacienții care continuă să aibă niveluri ridicate de acid uric în sânge pot beneficia de medicamente care controlează nivelurile de acid uric. Reducerea nivelurilor de acid uric poate reduce frecvența atacurilor de gută și poate preveni distrugerea articulațiilor.

Aceste tipuri de medicamente sunt folosite pentru a reduce nivelurile de acid uric la mai puțin de 6 mg/dL. Persoanele cu tofi pot avea un beneficiu mai mare cu niveluri sub 5 mg/dL.

De obicei, medicii prescriu medicamente pe termen lung pacienților care au:

  • Mai mult de trei atacuri de gută pe an.
  • Atacuri severe și debilitante de gută.
  • Artrita gutoasă clară a articulațiilor care ar putea deveni progresivă (să se agraveze în timp).
  • Tofi.
  • Leziuni renale sau pietre la rinichi repetate sau eliminarea unei cantități mari de acid uric prin urină.

Medicamentele disponibile au diferite utilizări. Dacă ați fost diagnosticat cu gută, medicul dumneavoastră de îngrijire primară vă va discuta despre medicamentul potrivit:

  • Allopurinol reduce cantitatea de acid uric pe care corpul dumneavoastră o produce.
  • Colchicina previne atacurile de gută la picior prin împiedicarea celulelor albe din sânge să atace cristalele de gută. Doza standard este de 0,6 mg o dată sau de două ori pe zi. În plus față de prevenirea atacurilor viitoare, colchicina poate reduce eficient inflamația în timpul unui atac acut de gută.
  • Probenecid ajută rinichii să filtreze mai mult acid uric din corpul dumneavoastră.
  • Febuxostat scade nivelurile de acid uric. Deși este mai scump decât allopurinolul, febuxostat este o opțiune pentru pacienții care nu pot lua probenecid sau allopurinol.

Schimbări în stilul de viață

Pe lângă urmarea planului de tratament prescris de medic, există alegeri pe care le puteți face pentru a preveni atacurile de gută și pentru a evita deteriorarea viitoare a articulațiilor. Așadar, să vorbim și despre schimbările în stilul de viață – un tratament gută extrem de important!

  • Faceți exerciții fizice și urmăriți-vă alimentația pentru a menține o greutate corporală sănătoasă.
  • Beți multă apă pentru a ajuta la eliminarea acidului uric din sistemul dumneavoastră.
  • Reduceți aportul de calorii, în special caloriile din grăsimi.
  • Evitați băuturile zaharoase și nu adăugați zahăr la băuturile din fructe necoapte.
  • Consumați carbohidrați complecși (de exemplu, fasole, orez brun, nuci, ovăz, legume bogate în amidon).
  • Obțineți proteinele din produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi în loc de carne și fructe de mare. Carnea și fructele de mare conțin purine în cantități mari și, în cazul unor persoane, consumul excesiv poate crește nivelul de acid uric.
  • Evitați alcoolul.

Este important să vă consultați cu medicul dumneavoastră pentru a dezvolta un plan de tratament eficient și pentru a vă asigura că urmați recomandările sale pentru a vă bucura de o viață mai sănătoasă și fără dureri.

Tratament chirurgical

Un atac acut de gută este tratat cu medicamente și nu necesită intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, uneori, în cazul unui atac acut de gută, există și o infecție bacteriană în articulație. În aceste situații, medicul dumneavoastră va poate recomanda o intervenție chirurgicală urgentă pentru a elimina bacteriile din articulație.

În funcție de articulația afectată, aceasta poate fi realizată printr-o procedură deschisă sau prin artroscopie. Persoanele care dezvoltă artrită distructivă legată de gută cronică pot beneficia de intervenții chirurgicale.

Eliminarea tofilor

În unele cazuri, nodulii mari (umflături) de acid uric din jurul articulațiilor de la degetele sau degetele de la picioare, tendoane sau burse trebuie eliminate deoarece rămân inflamate și dureroase. Acești tofi se pot sparge sau se pot infecta.

Fuziunea articulațiilor

Dacă gută cronică a cauzat distrugerea permanentă a articulațiilor, articulațiile mai mici trebuie să fie unite pentru a limita mișcarea și a ameliora durerea cronică. Acest lucru este obișnuit, de exemplu, în articulația de la degetul mare.

Înlocuirea articulațiilor sau protezarea

Dacă guta la picior duce la artrită în stadiu final într-o articulație, se poate recomanda înlocuirea articulației. Această procedură implică îndepărtarea articulației dureroase și înlocuirea acesteia cu părți artificiale. Scopul înlocuirii articulațiilor este de a oferi alinare pentru durere, precum și de a menține mișcarea articulației. Genunchiul este cea mai comună articulație care necesită înlocuire din cauza gutei.

Guta

Guta simptome

Este esențial să explorăm în detaliu simptomele gutei, pentru a înțelege cum poate se manifesta această afecțiune și cum poate afecta calitatea vieții. Iată, așadar, o listă cu simptome pentru gută:

Durerea în zona degetului mare de la picior

Acesta este semnul distinctiv clasic al unei crize de gută și, de departe, cel mai evident simptom al acestei afecțiuni. Dacă ajungeți într-un punct în care organismul dumneavoastră nu mai reușește să descompună acidul uric – poate din cauza bolilor renale, a diabetului, a unui medicament luat pentru hipertensiune sau pur și simplu din cauza îmbătrânirii – acidul uric se va acumula și va forma cristale.

Aceste cristale se depun adesea în articulația de la degetul mare de la picior, unde sunt considerate drept invadatori străini de către organism. Rezultatul? O durere extrem de intensă, senzație de căldură și roșeață.

Durere de genunchi, glezne, încheieturi și/sau coate

Deși cristalele de acid uric tind să se depună în apropierea degetului mare de la picior, ele pot apărea în orice articulație a corpului. Acest lucru înseamnă că orice durere severă, inexplicabilă, în oricare dintre articulații ar putea reprezenta un semn al gutei.

Unii oameni pot dezvolta dureri într-o singură articulație (cum ar fi genunchiul stâng), dar aproximativ 25% dintre pacienții cu gută prezintă simptome “poliarticulare” – adică afectează mai mult de o articulație la un moment dat.

Durerea intensă care apare în timpul nopții

Crizele de gută sunt de două ori mai susceptibile să apară noaptea (între miezul nopții și ora 8 dimineața) decât în timpul zilei. Acest lucru se datorează mai multor factori diferiți, inclusiv a temperaturii corporale mai scăzute și deshidratării care pot permite acumularea mai rapidă a acidului uric.

Durerea care apare sub formă de crize

Dacă v-ați trezit în fiecare dimineață cu genunchii rigizi și dureroși, este puțin probabil să suferiți de gută. Durerea legată de gută tinde să apară rapid, în mai puțin de 24 de ore. Unele persoane merg la culcare simțindu-se perfect bine și se trezesc în mijlocul nopții cu dureri intense.

Guta tinde să se manifeste sub forma unor crize intense de durere care dispar în câteva zile până la câteva săptămâni. Pot trece luni sau ani între crizele de gută, la început. Dar dacă guta nu este tratată, crizele pot deveni tot mai frecvente și mai intense, afectând mai multe articulații în același timp.

Între crizele de gută, pacienții adesea nu prezintă simptome și se simt în totalitate bine. Acest lucru sugerează în mod clar apariția gutei în comparație cu multe alte tipuri de artrită.

Oboseală/lipsă de energie

În timpul unei crize de gută — fie că nu ați avut niciodată una înainte sau sunteți un pacient cronic/recidivant în plină criză — s-ar putea să vă simțiți epuizați, ceea ce vă poate aminti de starea gripală. Este posibil să aveți și febră și dureri musculare.

Umflături și denivelări în jurul articulațiilor

Numite tofi, aceste denivelări sunt de fapt mici grămezi de cristale de acid uric. Tofii sunt cei mai întâlniți în rândul pacienților cronici de gută, astfel că veți observa probabil durerea la nivelul articulațiilor mult înainte de a ajunge la acest punct. Dacă dezvoltați tofi, ar trebui să știți că acestea nu sunt diformități permanente. Cu tratament corespunzător, puteți dizolva aceste cristale astfel încât să dispară.

Pietre la rinichi

Dacă suferiți de o criză severă de gută sau trăiți cu gută de ceva timp, puteți dezvolta pietre la rinichi deoarece excesul de acid uric se poate acumula în tractul urinar și cristaliza acolo. Pietrele la rinichi sunt mai mult o complicație a gutei decât un simptom, dar dacă dezvoltați această problemă extrem de dureroasă, medicul dumneavoastră ar trebui să verifice nivelurile de acid uric pentru a vedea dacă gută poate fi o posibilitate.

Dacă doriți mai multe detalii despre tratamentul pe care îl puteți urma, vizitați pagina de servicii de Infiltrații cu acid hialuronic sau apelați la numărul 031 405 5222!

Prevenirea apariției gutei

Făcând una sau mai multe schimbări în stilul de viață și dietă, puteți preveni apariția acestei afecțiuni. Nu uitați: Un medic vă poate oferi sfaturi personalizate în funcție de circumstanțele unice ale sănătății dumneavoastră.

Ajustați-vă dieta

O dietă sănătoasă pentru prevenirea gutei va include legume, fructe, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi și carbohidrați complecși, precum cereale integrale și leguminoase.

O dietă de prevenire a gutei implică, de asemenea, evitarea anumitor alimente, în special:

  • Carnea, în special organele animale, precum ficatul, și carnea de vânat, precum cea de căprioară.
  • Fructele de mare, inclusiv pește și crustacee.
  • Alcoolul, inclusiv vinul, băuturile spirtoase și mai ales berea.

Aceste alimente și băuturi conțin o cantitate mare de purine, care crește șansele de a suferi un atac de gută.

Consumați multă apă

Alimentele și băuturile bogate în zahăr, precum băuturile acidulate, cresc aportul de purine și riscul unui atac de gută. Pe de altă parte, consumul unei cantități adecvate de apă poate reduce riscul apariției unor accese de gută. Experții recomandă de obicei consumul a 48 până la 64 de uncii de apă (aproximativ 6 până la 8 pahare) în fiecare zi. Menținerea hidratării poate ajuta la eliminarea acidului uric din organism.

Fiți activi

Majoritatea experților recomandă pierderea excesului de greutate, care este un factor de risc pentru gută. Ceea ce este mai puțin cunoscut este faptul că evitarea unui stil de viață sedentar și exercițiile regulate, chiar dacă nu pierdeți în greutate, vă pot ajuta să reduceți riscul de a suferi un atac de gută.

Testați-vă pentru apnee în somn

Apneea de somn netratată poate crește riscul de gută. Apneea de somn este o tulburare a somnului care determină organismul să consume mai puțin oxigen în timpul somnului, ceea ce, la rândul său, duce la producerea mai multor purine.

Apneea de somn este de obicei tratată cu un aparat de presiune pozitivă continuă a căilor respiratorii sau cu alt dispozitiv care crește aportul de oxigen în timpul somnului.

Dacă doriți să aflați cum puteți preveni apariția afecțiunilor asociate cu guta, accesați pagina de servicii Kinetoterapie de prevenție sau contactați-ne la numărul 031 405 5222!

Cauzele apariției gutei

Guta la picior este rezultatul unei acumulări de acid uric în sânge. Dacă organismul dumneavoastră produce prea mult acid uric sau rinichii nu reușesc să îl filtreze suficient, acesta poate să se acumuleze și să formeze cristale ascuțite în și în jurul articulațiilor. Aceste cristale pot declanșa inflamația (roșeața și umflarea) și durerea în articulații.

Factorii care pot mări riscul dezvoltării gutei includ:

  • Obezitatea, hipertensiunea arterială și/sau diabetul
  • Istoric de gută în familie
  • Probleme renale
  • Consumul de alimente care conduc la acumularea de acid uric, cum ar fi carnea roșie, fructele de organe și fructele de mare
  • Consumul excesiv de alcool

Este esențial să fiți conștienți de factorii de risc și să luați măsuri pentru a preveni apariția gutei și complicațiile pe termen lung. Vă recomandăm să consultați un medic specialist!

Stadiile gutei

Pentru a înțelege mai bine această afecțiune și evoluția sa, este important să explorăm stadiile prin care trece, de la forma asimptomatică până la cea cronică. Așadar, iată cum se manifestă guta:

Hiperuricemie asimptomatică

Unele persoane pot avea niveluri crescute de acid uric în sânge fără să prezinte simptome evidente. Deși în această etapă nu este necesar tratament, acumularea excesivă de acid uric în organism poate cauza deteriorarea țesuturilor.

Guta acută

Când vorbim despre guta acută, acest stadiu implică apariția bruscă a inflamației și a durerii intense într-o articulație, cauzată de cristalele de acid uric. Atacurile de guta acută pot dura între 3 zile și 2 săptămâni. Factori precum stresul și consumul excesiv de alcool pot contribui la declanșarea acestor atacuri.

Guta intercritică

Această fază reprezintă perioadele dintre atacurile acute de guta. Pe măsură ce boala progresează, aceste intervale devin mai scurte, iar cristalele de acid uric pot continua să se acumuleze în țesuturi.

Guta tofacee cronică

Aceasta este cea mai gravă formă a gutei și poate provoca deteriorarea permanentă a articulațiilor și a rinichilor. În această fază, pacienții pot dezvolta artrită cronică și tofi în zonele mai reci ale corpului, precum articulațiile degetelor.

Guta tofacee cronică apare, de obicei, după mulți ani de atacuri acute de guta. Cu toate acestea, cu un tratament eficace, este puțin probabil să se ajungă la această fază.

Pseudoguta

O altă afecțiune care poate fi confundată cu guta este depunerea de cristale de pirofosfat de calciu, cunoscută sub numele de pseudogută. Simptomele sunt asemănătoare cu cele ale gutei, însă agravările sunt, în general, mai puțin severe.

Diferența majoră între guta și pseudogută constă în faptul că în cazul pseudogută, articulațiile sunt iritate de cristale de pirofosfat de calciu, nu de cristale de acid uric. Tratamentul pentru pseudogută este diferit față de cel pentru guta adevărată.

Așadar, este important să înțelegeți că guta este o afecțiune serioasă, iar amânarea tratamentului poate duce la multiple complicații. Cu o îngrijire medicală corespunzătoare, puteți trăi o viață mai confortabilă și mai sănătoasă. Nu ezitați să căutați ajutorul unui specialist pentru a vă îngriji de sănătatea dumneavoastră și a vă asigura că gestionați eficient această afecțiune.

Pentru un plan de tratament potrivit, programați o consultație pe programari@kinomed.ro sau sunați-ne la numărul 031 405 5222!

 

Echipa Medicala KINOMED